2025年*衛(wèi)生健康委員會修訂發(fā)布新版《用X射線診斷放射防護要求》（GBZ 165-2025），*將基層療機構(gòu)療CT機房放射防護檢測的設(shè)備配置要求納入強制條款，明確未按要求配置檢測設(shè)備、未定期開展檢測的機房不得投入使用，這一規(guī)定也帶動了各級療機構(gòu)放射防護體系的規(guī)范化升級。

一、行業(yè)背景與市場需求

隨著分級診療體系的不斷完善，CT設(shè)備的下沉速度持續(xù)加快。根據(jù)*衛(wèi)健委2026年發(fā)布的《2025年全國用放射設(shè)備配置與放射衛(wèi)生監(jiān)測報告》數(shù)據(jù)，2025年我國新增CT裝機量1.1萬臺，其中72%投向二級及以下基層療機構(gòu)，全國療CT機房總保有量突破5.7萬臺【1】。與之相對的是放射防護檢測的資源缺口，2025年全國放射衛(wèi)生專項督查顯示，近38%的新增基層CT機房未按要求配置常態(tài)化檢測設(shè)備，全年排查出的1200余起輻射泄漏隱患中，72%與日常療輻射監(jiān)測缺位直接相關(guān)。對于療機構(gòu)而言，合規(guī)配置檢測設(shè)備、定期開展射線裝置檢測，既是滿足監(jiān)管要求的必要舉措，也是保障護人員、受檢者輻射安全的核心防線，CT室輻射檢測的普及度直接決定了放射防護的整體水平。

二、核心概念解析

療CT機房放射防護檢測是針對CT運行過程中產(chǎn)生的電離輻射開展的全流程監(jiān)測工作，涵蓋設(shè)備性能檢測、機房屏蔽效能檢測、周界輻射劑量監(jiān)測三大類內(nèi)容。其中射線裝置檢測側(cè)重對CT設(shè)備本身的輻射輸出性能校驗，排查球管泄漏、劑量參數(shù)偏移等設(shè)備故障；CT室輻射檢測側(cè)重對機房防護門、觀察窗、穿墻管線口、周邊公共區(qū)域的輻射水平監(jiān)測，排查屏蔽失效的隱患；日常療輻射監(jiān)測則包含護人員個人劑量監(jiān)測、機房周邊常態(tài)化劑量巡檢，實現(xiàn)輻射風險的早發(fā)現(xiàn)、早處置。療CT機房放射防護檢測的覆蓋范圍既包含設(shè)備本身，也包含機房及周邊公共區(qū)域，需兼顧合規(guī)性與實用性雙重要求。

三、市場現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢

當前我國不同層級療機構(gòu)的放射防護檢測設(shè)備配置率差異明顯，三級院配置率已達92%，而基層療機構(gòu)僅為41%，主要原因是此前相關(guān)標準對基層機構(gòu)的要求不明確、部分機構(gòu)對輻射風險的重視程度不足【2】。隨著新版GBZ 165標準的落地，2026年放射防護檢測設(shè)備的市場需求預計同比增長42%，整體呈現(xiàn)三大發(fā)展趨勢：一是合規(guī)化，所有用于療CT機房放射防護檢測的設(shè)備必須符合《用診斷X射線輻射源檢定規(guī)程》（JJG 1026-2022）要求，且需按周期完成強制計量校準；二是便攜化，適配基層療機構(gòu)巡檢需求的手持型檢測設(shè)備占比持續(xù)提升，可滿足非人員快速開展CT室輻射檢測的需求；三是智能化，可接入院智慧后勤系統(tǒng)的在線療輻射監(jiān)測設(shè)備，逐漸成為大型放射科的標配，可實現(xiàn)射線裝置檢測數(shù)據(jù)的自動上傳、異常自動告警。

四、標準規(guī)定的設(shè)備配置要求

根據(jù)GBZ 165-2025及《放射診療建設(shè)項目衛(wèi)生審查管理規(guī)定》的相關(guān)要求，療CT機房的檢測設(shè)備配置可分為基礎(chǔ)必配、專項選配兩個層級。基礎(chǔ)必配設(shè)備適用于所有設(shè)置CT機房的療機構(gòu)，包含X-γ輻射巡測儀、個人劑量報警儀兩類，要求每臺CT對應(yīng)配置至少1套巡檢設(shè)備，用于日常開展CT室輻射檢測，巡檢頻次不得低于每周1次。專項選配設(shè)備分為兩類，一類是面向第三方檢測機構(gòu)的高精度檢測設(shè)備，包含CT劑量模體、電離室劑量儀等，用于開展年度法定射線裝置檢測，出具具有法律效力的檢測報告；另一類是面向大型療機構(gòu)的在線療輻射監(jiān)測系統(tǒng)，可在機房防護門、護操作位、候診區(qū)等點位設(shè)置監(jiān)測探頭，24小時采集輻射劑量數(shù)據(jù)，一旦超過標準限值自動觸發(fā)聲光告警，大幅降低人工巡檢的疏漏風險。所有開展療CT機房放射防護檢測的機構(gòu)，必須保證設(shè)備的精度符合標準要求，不得使用未經(jīng)校準的設(shè)備開展檢測工作。

五、典型應(yīng)用場景

不同類型的機構(gòu)可根據(jù)自身業(yè)務(wù)規(guī)模選擇適配的配置方案。三級院放射科年CT檢查量通常超過10萬人次，可在基礎(chǔ)必配設(shè)備之外，加裝多點位在線輻射監(jiān)測系統(tǒng)，每季度開展一次全機房自主放射防護檢測，每年委托具備資質(zhì)的機構(gòu)開展全面射線裝置檢測，保障高負荷運行下的輻射安全。縣域共體下轄的基層衛(wèi)生院，2025年以來新增的CT設(shè)備大多為16排及以下的中低端機型，可選擇便攜型X-γ輻射巡測儀，安排經(jīng)過培訓的后勤人員每周開展CT室輻射檢測，每月將療輻射監(jiān)測數(shù)據(jù)上報至縣域疾控中心即可滿足監(jiān)管要求。第三方放射衛(wèi)生檢測機構(gòu)則需配置全套高精度檢測設(shè)備，覆蓋設(shè)備性能、屏蔽效能等全參數(shù)檢測能力，滿足不同層級療機構(gòu)的年度療CT機房放射防護檢測需求。

六、常見問題解答

療CT機房放射防護檢測設(shè)備需要強制校準嗎？

根據(jù)《計量法》及2025年版《強制檢定的工作計量器具目錄》要求，用于放射衛(wèi)生監(jiān)測的輻射檢測設(shè)備屬于強制檢定范疇，必須每年送法定計量檢定機構(gòu)開展校準，取得有效校準證書后方可投入使用，未校準或校準過期的設(shè)備出具的檢測數(shù)據(jù)不具備法律效力【3】。

基層療機構(gòu)CT室輻射檢測的頻次要求是多少？

根據(jù)GBZ 165-2025要求，日常巡檢每周至少開展1次，檢測點位需覆蓋防護門內(nèi)外、觀察窗、機房墻外30cm處等關(guān)鍵位置；CT設(shè)備更換球管、大修或者機房改造后，必須開展全面的射線裝置檢測，所有參數(shù)合格后方可重新投入使用。

療輻射監(jiān)測的核心限值要求是多少？

按照標準要求，療CT機房工作人員位的年有效劑量不得超過20mSv，公眾接觸區(qū)域的年有效劑量不得超過1mSv，機房周界的空氣比釋動能率不得超過2.5μSv/h，所有檢測數(shù)據(jù)必須滿足上述限值要求。

七、參考文獻

【1】*衛(wèi)生健康委員會. 2025年全國用放射設(shè)備配置與放射衛(wèi)生監(jiān)測報告[R]. 2026.

【2】中國疾控中心輻射防護與核安全學所. 2025年全國基層療機構(gòu)放射防護現(xiàn)狀調(diào)研白皮書[R]. 2026.

【3】*市場監(jiān)督管理總局. 強制檢定的工作計量器具目錄（2025年版）[S]. 2025.