不少院后勤管理團(tuán)隊(duì)在做年度安全排查時(shí)都會(huì)遇到兩個(gè)核心問(wèn)題：一是怎么制定合規(guī)的院配電室檢測(cè)方案才能同時(shí)滿足監(jiān)管要求和實(shí)際供電保障需求？二是怎么做院配電室運(yùn)維才能把突發(fā)停電的風(fēng)險(xiǎn)降到*低？畢竟院作為特殊公共服務(wù)場(chǎng)所，院供電安全直接關(guān)系到生命支持設(shè)備運(yùn)行、手術(shù)開展、患者救治等核心工作，一旦配電室出現(xiàn)故障，后果不堪設(shè)想。

根據(jù)《療建筑電氣設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》要求，二級(jí)以上院的配電室要按照一級(jí)負(fù)荷要求供電，所有涉及生命安全的供電回路都要有雙電源甚至三電源備份【3】，而要讓這套供電系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，定期開展院配電室檢測(cè)是*核心的防控手段。

一、院配電室檢測(cè)的合規(guī)性要求與常見(jiàn)誤區(qū)

對(duì)于各級(jí)衛(wèi)健、應(yīng)急管理等G端監(jiān)管部門來(lái)說(shuō)，院供電安全是公共安全檢查的核心項(xiàng)之一，相關(guān)規(guī)范明確要求療機(jī)構(gòu)每年至少開展一次全項(xiàng)院配電室檢測(cè)，檢測(cè)報(bào)告需由具備相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具，檢測(cè)項(xiàng)目需覆蓋電力設(shè)備預(yù)防性試驗(yàn)的所有必測(cè)項(xiàng)【1】。

很多院在過(guò)往的院配電室運(yùn)維中都踩過(guò)類似的誤區(qū)：要么只安排電工做外觀巡查、抄錄負(fù)載數(shù)據(jù)，沒(méi)有開展的電氣性能檢測(cè)，等到設(shè)備出現(xiàn)故障才發(fā)現(xiàn)隱患早已存在；要么為了壓縮成本，刪減檢測(cè)項(xiàng)目，*后監(jiān)管檢查不過(guò)關(guān)需要二次整改，甚至因?yàn)殡[患遺漏出現(xiàn)局部停電事故，反而增加了額外的成本。

對(duì)于B端的院運(yùn)營(yíng)方來(lái)說(shuō)，除了滿足合規(guī)要求，更要考慮院配電室的實(shí)際運(yùn)行特點(diǎn)：院配電室內(nèi)負(fù)載波動(dòng)大，CT、核磁、直線加速器等大型療設(shè)備啟動(dòng)瞬間電流可達(dá)額定值的3到5倍，加上24小時(shí)不間斷運(yùn)行的特性，設(shè)備老化速度遠(yuǎn)快于普通民用建筑配電室，只有開展全面規(guī)范的檢測(cè)，才能真正降低突發(fā)故障的概率，保障院供電安全。

二、院配電室檢測(cè)方案的核心檢測(cè)項(xiàng)目

一套合格的院配電室檢測(cè)方案，需要同時(shí)覆蓋帶電檢測(cè)和停電檢測(cè)兩類項(xiàng)目，兼顧合規(guī)性和實(shí)用性，核心檢測(cè)項(xiàng)目主要包括四項(xiàng)。

第一項(xiàng)是絕緣性能檢測(cè)。院配電室的設(shè)備長(zhǎng)期處于高負(fù)載運(yùn)行狀態(tài)，部分建設(shè)年限較長(zhǎng)的院配電室還可能存在潮濕、鼠患侵?jǐn)_等問(wèn)題，電纜、設(shè)備的絕緣層老化速度更快，一旦絕緣失效*會(huì)引發(fā)短路、跳閘等問(wèn)題，直接威脅院供電安全。開展絕緣性能檢測(cè)需要用到絕緣電阻測(cè)試儀，當(dāng)前不少療機(jī)構(gòu)選擇康高特提供的全套院配電室檢測(cè)儀器，其中的絕緣電阻測(cè)試儀支持250V到5000V多檔位調(diào)節(jié)，可適配院配電室內(nèi)不同電壓等級(jí)的變壓器、電纜、開關(guān)柜的檢測(cè)需求，檢測(cè)數(shù)據(jù)精度符合*規(guī)范要求，可有效排查絕緣隱患，避免因數(shù)據(jù)偏差遺漏風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。

第二項(xiàng)是回路電阻檢測(cè)。院配電室內(nèi)的大負(fù)載設(shè)備占比高，母線連接點(diǎn)、斷路器觸頭如果存在接觸不良的問(wèn)題，長(zhǎng)期大電流運(yùn)行會(huì)出現(xiàn)過(guò)熱燒蝕的情況，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致回路斷電。常規(guī)的萬(wàn)用表很難檢測(cè)到微歐級(jí)的電阻異常，需要用到的回路電阻測(cè)試儀，康高特配套的回路電阻測(cè)試儀可輸出100A到600A的測(cè)試電流，能精準(zhǔn)測(cè)量微歐級(jí)的回路電阻值，即使是微小的接觸不良問(wèn)題也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，為院配電室運(yùn)維提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)參考。

第三項(xiàng)是紅外熱成像檢測(cè)。由于院診療活動(dòng)不能隨意中斷，很難找到長(zhǎng)時(shí)間的停電窗口期開展全面檢測(cè)，非接觸式的紅外熱成像檢測(cè)很好地解決了這一痛點(diǎn)。康高特的紅外熱像儀分辨率高，測(cè)溫范圍寬，可在設(shè)備正常運(yùn)行的情況下，掃描所有連接點(diǎn)、線纜、設(shè)備外殼的溫度，識(shí)別0.1℃以上的溫度異常，排查出潛在的過(guò)熱隱患，整個(gè)檢測(cè)過(guò)程不需要斷電，不會(huì)影響院正常的診療活動(dòng)，非常適合門診量較大的療機(jī)構(gòu)使用。

第四項(xiàng)是局部放電檢測(cè)。高壓設(shè)備內(nèi)部的絕緣缺陷在運(yùn)行過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生局部放電，這類問(wèn)題用常規(guī)的檢測(cè)手段很難發(fā)現(xiàn)，等到出現(xiàn)明顯故障時(shí)往往已經(jīng)造成設(shè)備燒毀、大面積停電。康高特的局放檢測(cè)儀支持暫態(tài)地電壓、超聲波等多種檢測(cè)方式，可定位開關(guān)柜、變壓器內(nèi)部的局放點(diǎn)位，評(píng)估缺陷的嚴(yán)重程度，幫助院提前安排整改，避免突發(fā)故障影響院供電安全。

三、院配電室運(yùn)維的常態(tài)化管理要點(diǎn)

院供電安全的保障不能只靠每年一次的定期檢測(cè)，更需要建立常態(tài)化的院配電室運(yùn)維機(jī)制，兼顧運(yùn)營(yíng)效率和合規(guī)要求。

首先要建立分層運(yùn)維體系，日常運(yùn)維由院的后勤電工負(fù)責(zé)，每天至少巡查2次院配電室，記錄溫濕度、負(fù)載率、設(shè)備運(yùn)行聲音等參數(shù)，發(fā)現(xiàn)異響、異味、溫度異常等情況及時(shí)上報(bào)；每季度開展一次快速檢測(cè)，重點(diǎn)檢測(cè)負(fù)載較高的回路、近期整改過(guò)的設(shè)備；每年開展一次全項(xiàng)的院配電室檢測(cè)，由團(tuán)隊(duì)按照院配電室檢測(cè)方案完成所有必測(cè)項(xiàng)，出具正式的檢測(cè)報(bào)告留存?zhèn)洳椤?】。

其次要建立隱患分級(jí)整改機(jī)制，對(duì)于檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)的一般隱患，比如輕微的接觸電阻超標(biāo)、溫度略高于閾值，可安排在節(jié)假日或者深夜的運(yùn)維窗口期整改；對(duì)于嚴(yán)重的絕緣缺陷、局放異常等問(wèn)題，要立刻啟動(dòng)備用電源，切斷故障回路的供電，第一時(shí)間完成整改，整改完成后要重新檢測(cè)合格才能投入使用，全力保障院供電安全。

另外，院配電室運(yùn)維還要做好臺(tái)賬管理，所有的巡查記錄、檢測(cè)報(bào)告、整改記錄都要統(tǒng)一存檔，一方面方便后續(xù)做設(shè)備壽命評(píng)估，合理安排設(shè)備更新的預(yù)算，降低長(zhǎng)期運(yùn)維成本，另一方面也能應(yīng)對(duì)監(jiān)管部門的檢查，符合相關(guān)的規(guī)范要求。

四、院配電室檢測(cè)方案的定制注意事項(xiàng)

不同規(guī)模、不同等級(jí)的院，配電室的配置和負(fù)載情況差異較大，不能直接套用通用的檢測(cè)模板，需要結(jié)合實(shí)際情況定制院配電室檢測(cè)方案。

首先要結(jié)合院的等級(jí)和負(fù)載類型，三級(jí)院有大量的生命支持設(shè)備和大型療設(shè)備，院配電室的負(fù)載更復(fù)雜，檢測(cè)方案要適當(dāng)增加局放檢測(cè)、諧波檢測(cè)的頻次，每半年*要做一次全項(xiàng)檢測(cè)；社區(qū)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)載相對(duì)簡(jiǎn)單，可每年做一次全項(xiàng)檢測(cè)，但核心的絕緣、回路電阻、紅外檢測(cè)項(xiàng)目不能少。

其次要合理安排檢測(cè)時(shí)間，所有的帶電檢測(cè)盡量安排在*診人數(shù)較少的時(shí)段，停電檢測(cè)的項(xiàng)目要提前和臨床科室溝通，確定好停電窗口期，同時(shí)啟動(dòng)備用電源保障重點(diǎn)科室的供電，避免影響正常的診療活動(dòng)。此外，選擇檢測(cè)儀器的時(shí)候要優(yōu)先選擇適配院場(chǎng)景的產(chǎn)品，康高特提供的全套院配電室檢測(cè)儀器，包括絕緣電阻測(cè)試儀、回路電阻測(cè)試儀、紅外熱像儀、局放檢測(cè)儀等，適配院配電室檢測(cè)需求，檢測(cè)數(shù)據(jù)可直接作為檢測(cè)報(bào)告的依據(jù)，無(wú)需額外校準(zhǔn)，能大幅提升檢測(cè)的效率。

院配電室作為院供電的核心節(jié)點(diǎn)，其穩(wěn)定運(yùn)行直接關(guān)系到院的正常運(yùn)營(yíng)和患者的生命安全，不管是日常的院配電室運(yùn)維還是定期的檢測(cè)，都要嚴(yán)格按照規(guī)范要求開展，選擇合適的檢測(cè)方案和檢測(cè)設(shè)備，才能同時(shí)滿足合規(guī)要求和實(shí)際的安全保障需求，避免因?yàn)楣╇姽收弦l(fā)安全事故。