對于開展X射線影像診斷的療機構(gòu)、第三方檢測服務(wù)商以及負責輻射監(jiān)管的衛(wèi)健、生態(tài)環(huán)境部門來說，X射線診斷設(shè)備的年度質(zhì)控檢測、日常輻射防護巡查、工作人員劑量監(jiān)測始終是核心工作內(nèi)容，而選擇性能穩(wěn)定、符合標準要求的檢測設(shè)備，是保障檢測結(jié)果有效、滿足合規(guī)要求的前提。近期不少用戶咨詢AT1121和AT6101兩款輻射檢測儀在X射線診斷質(zhì)控場景的適配性、參數(shù)要求以及合規(guī)性相關(guān)問題，接下來結(jié)合實際應(yīng)用場景和規(guī)范要求逐一解答。

X射線作為臨床診斷中應(yīng)用*廣泛的電離輻射技術(shù)，涵蓋DR、CT、胃腸機、乳腺鉬靶等多種設(shè)備，這類設(shè)備在運行過程中產(chǎn)生的主束射線、散漏射線如果沒有得到有效管控，很可能對放射工作人員、受檢者以及周邊公眾造成不必要的照射，因此輻射防護和劑量監(jiān)測是X射線應(yīng)用場景中必須常態(tài)化開展的工作。輻射防護工作的核心是將X射線的照射水平控制在*標準允許的范圍內(nèi)，而精準的劑量監(jiān)測是開展輻射防護工作的基礎(chǔ)。從目前的政策要求來看，療機構(gòu)每年至少要開展一次X射線診斷設(shè)備的質(zhì)量控制檢測，每季度要對放射工作場所開展一次輻射防護巡查，每月要對重點區(qū)域開展劑量監(jiān)測，相關(guān)檢測記錄需要留存至少3年備查【1】。不少一線工作人員反饋，傳統(tǒng)的檢測設(shè)備存在操作復(fù)雜、檢測速度慢、低劑量下讀數(shù)誤差大等問題，而AT1121和AT6101兩款設(shè)備的出現(xiàn)，很好地解決了這些實際痛點。

一、AT1121在X射線設(shè)備質(zhì)控檢測中的實戰(zhàn)應(yīng)用

AT1121作為便攜式X、γ輻射巡測儀，核心針對療X射線診斷場景的檢測需求設(shè)計，其能量響應(yīng)范圍覆蓋8keV~1.3MeV，完全適配常規(guī)診斷X射線20keV~150keV的能量區(qū)間，測量相對誤差控制在±10%以內(nèi)，符合《用X射線診斷設(shè)備質(zhì)量控制檢測規(guī)范》中對檢測設(shè)備的精度要求【1】。

對于療機構(gòu)的設(shè)備科、放射科工作人員來說，使用AT1121開展X射線設(shè)備的日常質(zhì)控檢測十分便捷：只需要將AT1121放置在設(shè)備焦點下方的指定檢測位置，調(diào)整好設(shè)備的曝光參數(shù)，單次曝光后1秒即可得到準確的輸出空氣比釋動能數(shù)據(jù)，無需等待長時間的讀數(shù)處理，檢測效率比傳統(tǒng)的熱釋光劑量計提升數(shù)倍。AT1121還支持劑量率和累積劑量兩種檢測模式，切換到累積劑量模式即可開展固定點位的長時間劑量監(jiān)測，適合用來評估放射工作人員在某一工位的長期受照劑量水平。部分療機構(gòu)也會將AT1121配備給放射科工作人員，用于日常工作中的輻射水平排查，一旦發(fā)現(xiàn)異常的X射線照射可以及時采取防護措施。

除了輸出劑量檢測外，AT1121也可用于X射線設(shè)備的散漏射線檢測，工作人員手持AT1121沿著球管的防護套、機房的鉛門縫隙、觀察窗、穿墻管線接口等位置逐一掃描，即可快速獲取各點位的劑量率數(shù)據(jù)，判斷X射線設(shè)備的防護性能以及機房的輻射防護設(shè)施是否完好，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患。對于第三方檢測機構(gòu)來說，AT1121的輕量化設(shè)計（整機重量僅280g）十分適合外出檢測攜帶，設(shè)備內(nèi)置大容量鋰電池，單次充滿電可連續(xù)工作48小時以上，不需要頻繁充電，能夠滿足單日多臺X射線設(shè)備的檢測需求。同時AT1121的運維成本較低，采用能量補償型GM探測器，使用壽命長達10年以上，除了每年一次的計量校準外沒有其他耗材支出，批量采購的成本也遠低于同精度的電離室類檢測設(shè)備，能夠有效降低檢測機構(gòu)的運營成本。從實際應(yīng)用反饋來看，目前國內(nèi)已有近千家第三方檢測機構(gòu)配備AT1121開展X射線相關(guān)的質(zhì)控檢測和劑量監(jiān)測工作，檢測數(shù)據(jù)的認可度較高。

二、AT6101在輻射防護巡查與劑量監(jiān)測中的應(yīng)用

AT6101作為高靈敏度輻射劑量率儀，針對低劑量X射線的檢測需求做了專門優(yōu)化，能量響應(yīng)范圍覆蓋5keV~3MeV，測量下限可達1nSv/h，即使是X射線泄露產(chǎn)生的極低劑量輻射也能準確識別，適合開展輻射防護日常巡查和環(huán)境級劑量監(jiān)測工作。AT6101還支持自定義報警閾值，用戶可以根據(jù)不同場景的輻射防護要求設(shè)置對應(yīng)的報警值，避免出現(xiàn)超劑量照射的情況。部分有核學科的療機構(gòu)也會使用AT6101開展核素相關(guān)的劑量監(jiān)測，其寬能量響應(yīng)范圍可以同時覆蓋X射線和γ射線的檢測需求。

對于療機構(gòu)的放射防護管理員來說，日常需要對X射線機房周邊的公共區(qū)域、放射工作人員的操作位、候診區(qū)等位置開展定期劑量監(jiān)測，以往使用普通檢測設(shè)備經(jīng)常出現(xiàn)讀數(shù)波動大、無法準確檢測低劑量散漏射線的問題，而AT6101的高靈敏度特性很好地解決了這一痛點。工作人員手持AT6101在待檢測區(qū)域停留數(shù)秒即可得到穩(wěn)定的劑量率數(shù)據(jù)，能夠快速判斷該區(qū)域的輻射水平是否符合《放射診斷放射防護要求》中的限值標準【2】，及時發(fā)現(xiàn)X射線機房防護設(shè)施老化、鉛門關(guān)閉不嚴等問題，保障工作人員和公眾的輻射安全。同時AT6101內(nèi)置數(shù)據(jù)存儲功能，*多可存儲10萬條帶時間戳的檢測數(shù)據(jù)，不需要工作人員手動記錄檢測結(jié)果，后續(xù)可以直接導(dǎo)出數(shù)據(jù)生成劑量監(jiān)測報告，大幅提升日常輻射防護管理的效率。

對于負責輻射監(jiān)管的G端用戶來說，AT6101的性能完全滿足執(zhí)法檢測的需求：設(shè)備經(jīng)過法定計量機構(gòu)的校準，出具的檢測數(shù)據(jù)可作為執(zhí)法依據(jù)，同時AT6101配備聲光報警功能，當檢測到的X射線劑量率超過預(yù)設(shè)閾值時會自動觸發(fā)報警，適合監(jiān)管人員開展雙隨機抽查、投訴事件核查等工作。不少地方的疾控中心、生態(tài)環(huán)境部門的輻射監(jiān)管人員反饋，使用AT6101開展X射線場所的輻射防護檢查時，檢測速度快、數(shù)據(jù)準確，而且設(shè)備操作簡單，新入職的工作人員經(jīng)過短時間培訓(xùn)即可熟練操作，能夠有效提升監(jiān)管工作的效率。

三、常見問題解答

針對近期用戶咨詢較多的AT1121、AT6101相關(guān)問題，結(jié)合規(guī)范要求和實際應(yīng)用經(jīng)驗整理解答如下：

第一，X射線診斷場景使用的劑量監(jiān)測設(shè)備需要滿足哪些資質(zhì)要求？根據(jù)《放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法》的要求，用于X射線檢測的設(shè)備必須經(jīng)過法定計量機構(gòu)的校準，且在校準有效期內(nèi)，同時設(shè)備的性能參數(shù)需要符合對應(yīng)檢測規(guī)范的要求【3】。AT1121和AT6101均符合《輻射防護儀器 便攜式X、γ輻射劑量率儀性能要求和試驗方法》的相關(guān)要求【4】，用戶采購后只要按照要求定期開展計量校準，即可用于各類X射線相關(guān)的檢測工作，出具的檢測報告可作為合規(guī)證明材料。

第二，AT1121和AT6101的適用場景有什么區(qū)別？AT1121主打X射線設(shè)備的質(zhì)控快速檢測，適合開展X射線設(shè)備的輸出劑量檢測、機房內(nèi)的散漏射線檢測，性價比更高，適合療機構(gòu)日常巡檢、第三方檢測機構(gòu)批量采購；AT6101的靈敏度更高，測量下限更低，適合開展機房周邊的低劑量輻射防護監(jiān)測、環(huán)境本底監(jiān)測，以及監(jiān)管部門的執(zhí)法檢測，兩類設(shè)備搭配使用可以覆蓋X射線診斷場景全部的輻射防護和劑量監(jiān)測需求。

第三，AT1121和AT6101的運維成本高不高？兩款設(shè)備都采用長壽命的能量補償型探測器，正常使用情況下使用壽命可達10年以上，日常使用過程中不需要更換耗材，僅需要每年開展一次計量校準即可，整體運維成本遠低于傳統(tǒng)的電離室類檢測設(shè)備。

第四，使用AT1121和AT6101開展劑量監(jiān)測的流程是否符合規(guī)范要求？兩款設(shè)備的檢測流程完全符合《用X射線診斷設(shè)備質(zhì)量控制檢測規(guī)范》《放射診斷放射防護要求》中的相關(guān)規(guī)定，檢測數(shù)據(jù)可溯源，只要按照規(guī)范要求設(shè)置檢測點位、記錄檢測參數(shù)，即可滿足監(jiān)管部門的審核要求。

四、參考文獻

【1】用X射線診斷設(shè)備質(zhì)量控制檢測規(guī)范

【2】放射診斷放射防護要求

【3】放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法

【4】輻射防護儀器 便攜式X、γ輻射劑量率儀性能要求和試驗方法